Principales ideas de Sigmund Freud y los aportes de Jacques Lacan a la teoría y clínica psicoanalítica
Las ideas de Sigmund Fred nacen del cambio de la mirada epistemológica medica hacia la mirada una mirada epistemológica de escucha del paciente (Tubert, 2000). Donde el paciente pasa de ser un transmisor de información situacional centrado el análisis en la sintomatología a ser un sujeto de análisis basado en la búsqueda y asociación de significados inconscientes mediante la interpretación de las respuestas presentes en su aportación. Para Freud, la interpretación es el proceso mediante el cual el analista descubre los significados inconscientes de las ideas y comportamientos del paciente.
La importancia de la interpretación de las respuestas inconscientes del paciente en el psicoanálisis de Freud radica en la posibilidad de comprender la dinámica psicológica subyacente a lo observable y a la que está sometido el paciente y de esta forma poder brindarle un tratamiento eficaz.
Las principales ideas de Sigmund Freud se centran en el inconsciente, la sexualidad y la neurosis. Jacques Lacan, por su parte, amplió y profundizó la teoría freudiana, especialmente en lo que respecta al lenguaje y la estructura del sujeto.
El centro de las teorías psicoanalíticas de Freud según Anzieu (2004), radica en la sexualidad como construcción psíquica en el estudio de la posición del sujeto respecto a sus deseos y a sus conductas reprimidas. Freud señaló que la sexualidad es una fuerza primaria e instintiva que se manifiesta de diversas formas a lo largo de la vida, y que está en el origen de muchos comportamientos humanos. La sexualidad es, por tanto, un elemento esencial de la teoría psicoanalítica ya que se creía que es la fuerza impulsora detrás de muchos comportamientos por tener un papel determinante en el desarrollo de la estructura de la personalidad. Según Frank Sulloway (1987) para Freud el sexo era una forma de estudiar la psicopatología de la paciente basada en las ciencias naturales, teniendo una vinculación científica dada su vinculación biológica.
Los conceptos esenciales alrededor del psicoanálisis de Freud son; el inconsciente, la asociación libre y la transferencia entre paciente y terapeuta. A lo largo de su trabajo el estudio del inconsciente tomo relevancia ya que Freud afirmaba que todo se encontraba dentro de la mente y que el era un “excavador de la mente humana”. Siendo la represión de deseos, sentimientos o ideas la barrera principal en la aparición de la sintomatología y la barrera de la curación.
La asociación libre es una técnica analítica que se utiliza para explorar el inconsciente y en el que las ideas están asociadas entre de sí de dos formas:
“Primero, horizontalmente, que es lo común en la vigilia y se hace por relaciones lógicas o, si no, por relaciones afectivas, menos comunes en la vida consciente y que son justamente la base de su método” (Murguía, 2003, p.127).
Está técnica fue la base de los estudios de Freud que a posterior se ha convertido en una de las herramientas mas efectivas en la psicoterapia. Freud se refería a ella como “la curación por la palabra”, siendo la comunicación y el lenguaje el canalizador del procesamiento y liberación de la sintomatología del paciente. La relación entre lenguaje e inconsciente puede incluso rozar la confusión, como citaba Lacan (1957):
El análisis lingüístico posee las relaciones más estrechas con lo que nosotros llamamos el análisis, y hasta se confunden; si miramos de cerca, los dos no son esencialmente diferentes. (Arrivé, 2004, p.12)
Es por ello por lo que la esencia de la asociación libre trata de que el terapeuta anima al paciente a que exprese sus pensamientos de manera libre y espontánea, sin censura ni juicio. El objetivo de la asociación libre es ayudar al paciente a comprender y aceptar sus propios pensamientos y sentimientos inconscientes. Todo ello basado en el cambio de enfoque de la epistemología de la escucha que se centraba no en los síntomas sino en reconocer y averiguar el valor simbólico del mensaje de personal y relacionarlo con el mundo inconsciente de los deseos y traumas.
En este aspecto, Lacan se nutrió de esta línea psicoterapéutica en cuanto a la palabra como el medio de la construcción del yo siendo esta la base de la teoría del estadio del espejo o en el que los resultados del otro y la idea que me es devuelta es la concepción de mi ser. Y de ahí la comunicación y el lenguaje tiene una posición determinante en el proceso de autopercepción.
Por otro lado, la transferencia y contratransferencia fueron dos procesos esenciales en los estudios de Freud. La transferencia es el proceso en el cual el paciente comienza a transferencia emociones, pensamientos o comportamientos dirigidos hacia otra persona hacia el terapeuta. En muchos casos, el paciente puede proyectar de forma inconsciente en el terapeuta ciertos aspectos de su personalidad o de otras personas en su vida o sentimientos reprimidos bajo el trauma. En síntesis, la transferencia según Freud hace referencia al proceso mediante el paciente re experimenta en las relaciones afectivas del pasado.
La contratransferencia es el proceso en el cual el psicoanalista comienza a sentir ciertos sentimientos hacia el paciente. Estos sentimientos pueden ser positivos o negativos. En algunos casos, el psicoanalista puede proyectar en el paciente ciertos aspectos de su personalidad.
He de destacar otras de las ideas que también tuvieron un gran impacto en los estudios de Freud que fueron; el estudio de los sueños, los impulsos y las experiencias de la infancia ligada al trauma y a la construcción de la personalidad.